注水结肠镜改善有盆口部手术史患者的结肠镜检查

目前，十二指肠镜较广应用结腹腔营养不良的筛查和治疗法。传统文化的十二指肠镜核查向肠腔出处入空气以便核查，但可能造成十二指肠主因崛起，并增高了肠镜牙医可用难易度和病人的舒服。有研究成果表明，以将水代替出处气可避免十二指肠主因延长，很大提高病人消化不良总分，大幅提高驶向腹腔外侧的几率。

来自于西安第四军医大学西京医院的潘阳林教授等进唯了一项创新开放性单盲随机对照研究成果。结果表明，对于华北地区曾有喉部或者膀胱疗程两书的病人，与出处气十二指肠镜一组比起，将水十二指肠镜一组能很大大幅提高驶向腹腔外侧的几率，折磨总分更为偏高，并且更为多的病人才会核查时不想接纳非从容十二指肠镜。研究成果结果于今年12月底刊登于Gastrointestinal Endoscopy时代周刊上。

该研究成果共纳入110名门诊病人，55名病人唯非从容将水十二指肠镜核查，另外55名病人作为对照一组唯传统文化的非从容出处气十二指肠镜核查，肠镜牙医不告诉病人核查法则，两一组之间设备（十二指肠镜，水泵和其它设施)均有所不同。两一组病人的时间延迟特征（年岁、开放双性恋、体重加权、十二指肠镜适应症、先前的喉部或者膀胱疗程两书）无分析法则差异。相等2/3的病人仅唯诊断开放性十二指肠镜。

病人大肠准备：病人练成前一天当中午经常开放性饮食，饭后可以饮水。核查当天早上4点到5点之间，将两袋和大方（聚乙二醇4000电解质凝）溶于2升水面，2小时内饮完。希望病人服食之前多喝水，保证十二指肠镜核查前大肠充分水化。

内镜可用：所有核查于上午9点到下午1点由两位经验丰富的肠镜牙医完成（均已经完成2000亦然以上出处气十二指肠镜核查，50亦然以上将水十二指肠镜核查），肠镜为单反相机CF-Q260，将水一组采用单反相机 OFP 内镜放水泵。进镜的间隔过后，由一组手转告病人的消化不良总分(0分说明无任何折磨，10分说明痛处无可奈何)。如果病人的消化不良总分≥6分，非从容核查将终止，并唯传统文化的从容出处气十二指肠镜作为补救可行性。核查完后，由同事转告病人如有才会肠镜是否要求。

主要研究成果站起是驶向腹腔外侧的几率，次要研究成果站起仅限于进镜到左半十二指肠、横十二指肠、右半十二指肠时的远超过和少于消化不良总分，息肉检出率；病人是否不想再次接纳非从容十二指肠镜核查，进镜等待时间（从腹腔到腹腔），退镜等待时间（从腹腔到腹腔，活检的等待时间和切除息肉的等待时间除外），核查反复当中需要叠加，压抑喉部，将的水和大肠准备总分。

研究成果结果：将水一组（92.7%）驶向腹腔外侧的几率很大高于出处气一组（76.4%）。17名（将水一组4名，出处气一组13名）病人核查受挫，3名（将水一组2名，出处气一组1名）需要再次唯大肠准备，2名（两一组各1名）因为梗阻开放性。其它12名病人唯传统文化的从容出处气十二指肠镜，出处气一组当中10名病人核查急于，另外2名病人（两一组各1名）即使在从容状态下核查仍受挫了。多参数分析表明，仅十二指肠镜方式的不同是核查成败的唯一实质上预测心理因素。

急于完成核查的病人当中，与出处气一组比起，将水一组能很大大幅提高驶向腹腔外侧的几率，折磨总分更为偏高，并且更为多的病人才会核查时不想接纳非从容十二指肠镜。出处气一组在核查当中，叠加和压抑喉部更为频繁。

研究成果剧中

十二指肠镜筛查能发现并治疗法癌前病变和更为早帕金森氏症，从而提高了结高血压的发生率和发生率。对于有喉部和膀胱疗程两书的病人，即使在从容的状态下唯十二指肠镜核查也有14.2%的受挫率。因为练成后粘连可能改变十二指肠的经常开放性解剖结构，使十二指肠成角、突起，增高了十二指肠镜核查的难易度。

传统文化的十二指肠镜核查向肠腔出处入空气，以便核查，但是出处气可能造成十二指肠主因崛起、延长、成角。增高了肠镜牙医可用时驶向腹腔外侧的难易度。同时也增高了病人的不 适。几项研究成果已算出，以将水代替出处气可避免十二指肠主因延长，即使在非从容状态下也可以很好地完成肠镜核查，很大提高病人的消化不良总分(0分说明无任何折磨，10分说明痛处无可奈何)，大幅提高驶向腹腔外侧的几率。

澳大利亚有小样本研究成果路透社，将水肠镜可增高有喉部疗程两书的男开放性退伍军人十二指肠镜核查的几率，但可能和军人对疼痛更为耐受有关。所以不知道特殊开放性不同，但同样有喉部或膀胱疗程两书病人能否从将水十二指肠镜当中获益。另外，曾有妇产科疗程两书的女开放性病人唯十二指肠镜核查更为困难。所以不知道将水十二指肠镜能否增高有妇产科疗程两书病人的十二指肠镜核查几率。

近年来，应用二氧化碳作为肠镜核查的加速气体，剧中音乐，大肠弹开放性体等多种法则用于唯十二指肠镜核查困难的病人。与上述法则不同的，将水十二指肠镜都从解剖学的角度驶向，防止十二指肠主因延长、成角、加速，从而大幅提高唯十二指肠镜核查的几率，减少病人在核查当中的舒服。该法则利于曾有喉部或者膀胱疗程两书并且只能耐受的病人进唯十二指肠镜核查。

撰稿人： dengchao